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1. IDENTIFICACIÓN DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE

Identificación :
Nombres :
Apellido Paterno :
Apellido Materno :
Teléfono :
Domicilio :
Correo :
2. IDENTIFICACIÓN DEL BIEN CONTRATADO
Seleccione el Bien :
Descripción :
3. DETALLE DE LA RECLAMACIÓN Y PEDIDO DEL CONSUMIDOR
(*) (**) Detalle :
Detalle :
Pedido :
* RECLAMO: Disconformidad relacionada a los productos o servicios.
** QUEJA: Disconformidad no relacionada a los productos o servicios; o, malestar o descontento respecto a la atención al público.
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